英国NHS首例成人白血病患者接受CAR-T疗法,称其‘如科幻成真’
【编辑导读】 这场治疗的意义远不止于一人康复。它标志着一种由英国本土研发、可长期存活于体内的“活体药物”正式进入公共医疗体系,为原本生存期不足半年的重症患者带来治愈可能,也重新定义了癌症治疗的未来路径。
28岁的奥斯卡·墨菲(Oscar Murphy)是英国国家医疗服务体系(NHS)首位接受CAR-T细胞免疫治疗的成人B细胞急性淋巴细胞白血病(B-cell ALL)患者。他在曼彻斯特皇家医院完成第二阶段输注后表示,这种用自己细胞对抗癌症的方式“非常科幻,但效果令人振奋”。
奥斯卡来自大曼彻斯特的伯里,是一名汽车销售员。2025年3月确诊后,他经历了化疗和异体干细胞移植,但同年11月病情复发。医生告知,这类白血病进展极快,若无新疗法,预期生存期仅六至八个月。
CAR-T疗法的核心是“定制化免疫攻击”。医生先从患者体内提取T细胞——一种关键免疫细胞,在位于斯蒂夫尼奇的实验室中利用无害病毒将其基因重编程,使其表面生成能精准识别癌细胞的“嵌合抗原受体”。这些改造后的细胞在体外扩增至数亿规模,再回输患者体内持续作战。
奥斯卡第一次输注的三茶匙液体中,含有1亿个CAR-T细胞;第二次则达到3亿。由于这是一种“活药”,这些细胞可在体内长期存续并继续增殖,实现持久监控。
临床数据显示,该疗法使77%的难治或复发患者进入缓解期,半数患者在三年半后仍无癌细胞迹象,平均延长生命15.6个月。曼彻斯特皇家医院血液科主任埃莱尼·索洛乌利博士称:“我们正从姑息走向治愈。”
该疗法由伦敦大学学院衍生企业Autolus研发,此前患者需将细胞送往美国处理。如今全流程已在英国本土完成。尽管单次输注标价37.2万英镑,NHS已达成保密折扣协议,并将在英格兰多个中心推广,威尔士与北爱尔兰患者需赴英治疗,苏格兰尚未批准。
NHS预计每年约50人受益,但索洛乌利认为实际需求更高。她预测,未来该疗法或取代干细胞移植,成为一线治疗方案。NHS国家癌症临床总监彼得·约翰逊教授称之为“里程碑时刻”。
29岁的贝尔法斯特青年克里斯·威廉姆斯曾在试验阶段接受同一疗法,目前已缓解近三年。他重返工作岗位,并与女友订婚。“几年前我还命悬一线,现在我拥有了未来。”
奥斯卡也在治疗前与未婚妻劳伦在医院完婚。“我想拥有孩子、白篱笆房子,过平凡生活,”他说,“这扇门已经打开,我迫不及待要走进去。”